来源:澳大利亚医疗新闻网
作者:Priyanjana Pramanik
原文发布时间:2024年12月11日
中文版编辑:高来益
国际《营养》杂志在2024年12月6日发表了论文——《膳食镁在心血管疾病中的作用》,研究人员总结了镁缺乏症与心血管疾病严重程度之间的联系。
他们的发现表明,镁缺乏症的人会出现心血管健康状况,这对于解决镁摄入量的广泛不足至关重要。
镁和心血管健康
镁在心血管健康中的作用直到最近才引起人们的重大关注。从历史上看,人们认为人体可以通过增加吸收和减少尿液损失来维持镁水平,从而使镁缺乏症看起来很少。
2004年,世界卫生组织和专家表示,没有有力的证据将镁缺乏症与健康状况不佳联系起来。但是,最近的研究对这一观点提出了挑战,表明镁摄入量不足会导致心血管疾病。
镁缺乏症以心律不齐为症状,于1932年首次在动物实验中发现。虽然在某些健康状况下得到了镁缺乏症的认可,但直到1970年代,研究才暗示了镁缺乏对心脏健康的广泛影响。
到1980年代,引入了“慢性潜在镁缺乏症”,认识到低镁可以持续存在而没有明显的症状,但随着时间的推移仍会影响健康。随后的1990年代和2000年代初期的研究发现,镁摄入量低对心血管功能产生负面影响。
自2006年以来,许多研究已经建立了镁水平与心血管疾病之间的反比关系,包括高血压、心力衰竭、中风和心脏病发作。补充镁可降低血压并降低患心血管疾病的风险,尤其是在患有糖尿病或肾脏疾病的患者中。
基本机制
慢性潜在镁缺乏症可以通过多种机制导致心血管疾病。镁在600多个酶促反应中起着至关重要的作用,并调节控制细胞内钙、钾和钠运动的离子通道。这会影响平滑肌收缩、心律、血压和血管张力。
动物研究发现,镁不足会增加炎症。人类的研究表明,低镁摄入量与较高的C反应蛋白(CRP)有关。CRP后者是慢性炎症的标志,这是心血管疾病的危险因素。
镁缺乏还会导致氧化应激,以及有害活性氧和抗氧化剂之间的失衡,这会导致组织损伤和动脉粥样硬化。
镁参与脂质代谢,其缺乏可能导致脂质水平异常,导致心血管疾病。另一个结果是内皮功能障碍,会影响血管内膜,促进动脉粥样硬化和高血压。
此外,镁缺乏会破坏电解质平衡,尤其是钙和钾,导致炎症反应增加,血压更高和心律不齐。
研究表明,即使是轻度镁缺乏症,也可以产生明显的心血管影响,而补充镁可以减轻其中一些问题。
预防心血管疾病
镁在众多身体功能中起着至关重要的作用,包括调节心脏健康,这对于预防心血管疾病至关重要。
人体通过增加吸收和减少排泄来调节镁的摄入量,而当镁摄入量很高时,则反之亦然。这种自适应机制使定义精确的镁具有挑战性。
1997年,美国为镁设定了建议的每日摄入量,成年女性需要310-320毫克,男性为410-420 mg。
但是,使用来自受控条件的更好数据的最新研究表明,大多数成年人的最佳摄入量可能约为245-250 mg/天,对76公斤(约168磅)的个体的需求更高,例如那些超重或肥胖的人。
心理压力,高钙摄入量和饮食习惯(例如高纤维或植物摄入)等因素也会影响镁需求。
炎症和氧化应激等疾病可能会进一步增加镁需求,从而影响心血管健康。镁的耗竭评分是利尿剂使用和饮酒等因素,是镁缺乏症风险与心血管疾病有关的较新指标。
当前的调查显示,许多成年人的摄入量低于推荐水平。根据美国卫生和营养检查调查(NHANES)数据,约有45%的成年人少于估计的平均需求(EAR),女性和饮食习惯较差的妇女的镁缺陷率更高。
绿叶蔬菜、种子和全谷物等食物是良好的镁来源,但许多人无法消耗足够的量,增加了镁缺乏症和相关心血管问题的风险。
结论
流行病学研究、荟萃分析、随机试验和受控实验,以及支持动物和基于实验室的发现,提供了多种研究,提供了有力的证据,表明轻度至中度镁缺乏症,对心血管疾病的发展和严重程度有显着促进风险。
由于许多人没有定期食用足够多的镁含量以防止缺乏镁,因此解决此问题是一个重大问题。如果不能通过食物摄入足够的镁,那就需要通过膳食镁补充剂,以满足身体需要的镁。
对于已经发生的心血管疾病,例如冠心病,单靠镁不足以解决问题。如果想使用自然疗法获得控制或逆转,那么,高来益冠心病/心脏病营养疗法、防猝死营养疗法是最佳选择。