来源：美国心脏协会杂志报告
编辑：高来益
对美国 10多万名退伍军人进行的分析显示，感染 HIV（人类免疫缺陷病毒）的退伍军人发生心源性猝死的风险比未感染 HIV 的退伍军人高 14%。
与未感染 HIV 的退伍军人相比，感染 HIV 病毒载量较高的退伍军人的心源性猝死风险增加 57% 至 70%，每增加一个心脏病风险因素，心源性猝死的风险就会增加 50%。
研究人员表示，这项研究强调了保持较低的艾滋病病毒水平和改变心脏病危险因素的重要性，这两者都可能有助于降低心源性猝死的风险。
根据今天（该文于2021 年 9 月 8 日发布）发表在美国心脏协会期刊《美国心脏协会杂志》上的新研究，艾滋病毒感染者患心脏病、中风、心力衰竭、肺部血栓和外周动脉疾病的风险较高。
该研究报告的主要作者 Matthew S. Freiberg 博士说，在艾滋病毒感染者中，那些免疫系统受损的人，例如 CD4 + T 细胞总数较低的人，患心血管疾病的风险更高。
当心脏意外停止跳动时，就会发生心源性猝死，从而阻止血液流向大脑和重要器官，如果不及时治疗，就会在几分钟内死亡。
2012 年，旧金山一家 HIV 诊所对 2800 人进行的一项单中心研究发现，HIV 感染者的心源性猝死率高出 4 倍。
研究人员评估了一项全国艾滋病毒感染者参与的研究，该研究有一个匹配的未感染艾滋病毒的参与者组——退伍军人老龄化队列研究（VACS）。
在参与 VACS 研究的 144000 多名退伍军人中，30% 的人被诊断出感染了艾滋病毒，以了解心源性猝死的发生情况。
在 9 年的中位随访期间，心源性猝死被认为是 3035 名退伍军人的死因，其中 26%（777 人）感染了艾滋病毒。
在调整了包括年龄、性别、种族/民族、心脏病或肾脏疾病、可卡因等众多因素后，分析发现各种心源性猝死危险因素的增加了14%。
随着时间的推移，血液检测显示 CD4+ T 细胞水平较低，这一指标表明 HIV 正在恶化，免疫系统受到损害；而 HIV 感染者的患病率则高出 57%。
血液检测显示：抗逆转录病毒疗法并未随着时间的推移抑制血液中的 HIV 病毒载量，而 HIV 感染者的感染率则高出 70%。
该研究的资深作者、住院医学教授 Zian H. Tseng 博士说，解决与心血管疾病和艾滋病毒相关的危险因素对于预防艾滋病毒感染者心源性猝死率升高至关重要。
这个研究参与者绝大多数为男性（97%为男性），样本结果可能不适用于女性。同时，这项研究还受到尸检很少的事实限制，而尸检是诊断心源性猝死的明确方法。
Tseng 博士表示，推定心源性猝死进行详细的研究级尸检时，一半HIV感染者被确认患有心脏原因，然而，许多人被发现死于非心脏原因；与未感染艾滋病毒的人相比，艾滋病毒感染者的心肌疤痕组织（心肌纤维化）水平也更高，这可能是艾滋病毒感染者因致死性心律失常导致死亡率更高的原因。
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